בשל סיבות גנטיות, בשל עישון, גיל מבוגר, תזונה לא נכונה וסיבות נוספות סובלים אנשים רבים ממחלות לב. למעשה, בשל אורח החיים והעלייה בתוחלת החיים הפכו מחלות הלב למחלות נפוצות במיוחד בעולם המערבי וחלק מן החולים מצוי בסיכון מוגבר לתמותה. על מנת לסייע בהחלמה, על מנת לאפשר איכות חיים טובה יותר ולעיתים גם כדי להציל חיים זכאים רבים מחולי הלב לזכויות רפואיות מגוונות. במקביל, ישנן גם זכויות נוספות בעלות הקשר כספי שניתן לממש בשיתוף עם המוסד לביטוח לאומי.
מחלות לב ואבחון
מחלות לב יכולות להיות מסוגים שונים ובדרגות שונות של חומרה. בין מחלות הלב הנפוצות ניתן למצוא הפרעות בקצב הלב, תפקוד לקוי של המסתמים, התקפי לב, מחלות הנובעות מלחץ דם גבוה, טרשת עורקים, מחלות של אי ספיקת לב ועוד. לחולי הלב שמורה הזכות לקבל טיפולים רפואיים בהתאם לסל התרופות, כאשר עוד לפני כן זכותם המלאה היא לעבור אבחון מתאים לבירור מצבם. בירור המצב הרפואי יכול להיות קריטי בהפניה לטיפול מתאים ובמניעת החמרה ואף שיקום באמצעים שמרניים (במקרים ללא ניתוח).
בין היתר, זכאים חולי לב לבדיקות ולמעקב רפואי מתמשך, על מנת לקבל תמונת מצב מלאה. בירורים נעשים באמצעות רופאי קופת חולים, מכונים רפואיים כגון מכון הלב, מכוני הדמיה ועוד. יש לציין שכאשר הסובל ממחלות לב הוכר כנכה על ידי ביטוח לאומי הוא עשוי לקבל מגוון שירותים רפואיים לרבות בדיקות מעקב ללא עלות. אצל רופאים מומחים, במרפאות חוץ, בבדיקות CT או MRI ובמכונים נוספים לא יגבה תשלום לרבות השתתפות עצמית.
קוצב לב והשתלת לב
כאשר מצבו של החולה מצדיק זאת ובהתאם לסל התרופות המעודכן יהיו זכאים חלק מחולי הלב למכשור רפואי מתקדם כגון קוצב לב ולעיתים אחרות יהיו זכאים לטיפול כירורגי מורכב ומציל חיים – השתלת לב.
מלבד התקנת קוצב לב קבוע, זכאים חולי לב מסוימים כגון מי שעברו טיפול מעקפים לקבל אמצעי ניטור ומעקב לשימושם האישי לתקופה קצובה. שירות זה ניתן על ידי כל קופות החולים ללא עלות, כאשר למבוטחי הביטוחים המשלימים ניתן שירות זה לתקופת זמן ממושכת יותר וללא עלות. במידה ומצב החולה חמור במיוחד, הוא זכאי לבדיקת זכאות להשתלב לב. השתלת לב נעשית בבתי החולים, בשיתוף עם המרכז הלאומי להשתלות.
תרופות ושיקום
חולי לב זכאים לתרופות שונות בהתאם למצבם ועל פי הקריטריונים של סל התרופות. כאשר מדובר בחולה כרוני, הזקוק לתרופות להסדרת מצבו באופן קבוע, ניתנות הנחות בעלות התרופות בהתאם לתקרת תשלום מקסימלית.
בנוסף לכך, ישנה זכאות לטיפול שיקומי – טיפולים מסוימים ניתנים לכלל החולים על פי קריטריונים רפואיים ואילו אחרים – ניתנים ללא עלות או בהשתתפות עצמית נמוכה רק למבוטחים בעלי ביטוחים משלימים (או ביטוחים פרטיים).
במסגרת שיקום לבבי ניתנים שירותי ייעוץ תזונתי, יעוץ נפשי, תוכנית אימון אישי, פיזיותרפיה ועוד. במקרים שהחולה עונה על קריטריון מתאים (חולה עם קוצב לב או צנתור, לאחר ניתוח מעקפים או התקף לב) ניתן לקבל חלק מהשיקום בבית.
זכויות נוספות לחולי לב
מלבד זכויות רפואיות כפי שהוזכר לעיל, זכאים חלק מחולי הלב גם לזכויות נוספות על פי מצבם. בין היתר ניתן לבדוק זכות לקצבאות נכות – לבעלי נכות רפואית ופגיעה תפקודית, שיקום תעסוקתי – לחולי לב בגיל העבודה שנמצאו מתאימים לתהליך של שיקום מקצועי או לימודי לצורך החלפת מקצוע, קצבת שירותים מיוחדים ועוד. מקבלי קצבת נכות זכאים גם לזכויות הנכים כגון הנחות בארנונה, הטבות מס, הנחות בתחבורה ציבורית ועוד.
